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慢性咽炎是什么 原因、症状、诊断、治疗

时间:2017-08-09 17:20:18

慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部炎症,常伴有其他上呼吸道疾病,如咽淋巴样组织的增生等。慢性咽炎为耳鼻喉科中的常见病。临床表现咽部不适感,如异物感、痒感、吞咽微痛感等,主要由于分泌物附着或肥大的淋巴滤泡影响所致。由于咽部分泌物增多、稠厚的刺激,常引起频繁的咳嗽,晨起较剧。咽部异物堵塞感有的较著,随吞咽动作而上下,吐之不出,咽之不下。此外,有时会伴有消化不良、恶心、呕吐、便秘、溏泻等症状。

现代医学认为本病病因多因屡发急性咽炎转为慢性,慢性扁桃体炎及牙病也可引起。患有鼻中隔偏曲被迫长期张口呼吸者,亦可诱发此病。病变主要为咽部粘膜层慢性充血,小血管扩张,周围有林巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,以后粘膜下结缔组织及淋巴组织增生。粘液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒的顶部形成囊状白点,若破溃外溢,即见黄白色渗出物。

本病诊断主要依据咽部不适,咽部稠厚分泌物的刺激,引起剧烈咳嗽,且易恶心。咽部检查粘膜呈水肿样肿胀,斑点状或片状慢性充血,有时可见小静脉曲张。咽后壁上常附有薄层粘液或含气泡的粘液块。悬壅垂可增粗,如蚯蚓状下垂,与舌根接触。

现代医学对本病主要采用局部封闭疗法和含漱治疗。也可用化学药品或电烙法,烧灼肥大的淋巴滤泡,直至灼完为止,但不灼伤淋巴滤泡周围的粘膜。

慢性咽炎属中医“喉痹”范畴。其发病原因主要是反复发作,正气难复,阴液暗耗,虚火上炎,熏灼咽部,以致本病遂生,久久不愈;或冷热失宜,屡受风邪,肺阴受伤,阴虚肺燥,上灼咽喉而为本病;或饮食失调,过食膏梁厚味、辛辣之品,而使胃腑积热,上蒸咽喉而导致本病。中医辩证分阴虚型与阳虚型,属阴虚喉痹,治宜滋阴、清热、利咽为主;属阳虚喉痹,治宜温肾扶阳、引火归元为主。(周慈发)

 

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